SURAT KETERANGAN AHLI WARIS
Yang
bertandatangan di bawah ini, adalah seluruh ahliwaris dari almarhum
............................, dengan ini menerangkan bahwa almarhum .................................. semasa
hidupnya menikah dengan seorang perempuan yang bernama…………., berdasarkan surat
Nikah ………..Nomor : ……………………dan bertempat tinggal di……………………Almarhum………………………,
meniggal dunia di ……........, pada
tanggal…………………dengan meninggalkan para ahliwarisnya tersebut di bawah ini:
1.
Nama ……………………….jenis
kelamin perempuan, Umur : ………tahun, hubungan keluarga Istri, beralamat
di………………………………………………. …………………..;
2.
Nama ……………………….jenis
kelamin perempuan/laki-laki, Umur :
………tahun, hubungan keluarga anak
kandung, beralamat di………………………………………………. …………………..;
3.
Nama ……………………….jenis
kelamin perempuan, Umur : ………tahun, hubungan keluarga anak kandung, beralamat
di………………………………………………. …………………..;
4.
Nama ……………………….jenis
kelamin perempuan, Umur : ………tahun, hubungan keluarga anak ka, beralamat
di………………………………………………. …………………..;
5.
Nama ……………………….jenis
kelamin perempuan, Umur : ………tahun, hubungan keluarga anak kandung, beralamat
di………………………………………………. …………………..;
Bahwa dengan ini kami
menerangkan dengan yang sebenar-benarnya menurut hukum, selain nama-nama yang
tetsebut diatas, tidak ada ahliwaris yang lainnya;
Demikian Surat Keterangan Waris ini kami buat
dalam keadaan sadar tanpa ada tekanan dari pihak manapun , yang sesuai dengan
peraturan dan perundangan yang berlaku.
Sidoarjo,
……………………………..
Para
Ahliwari Tersebut,
(…………………..) (…………………..) (…….………………)
Tidak ada komentar:
Posting Komentar